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超声治疗问答
聚焦超声治疗子宫肌瘤--海豚大夫聚焦超声肿瘤微创咨询平台
2020-06-17
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Shahram等报道用HIFU治疗51例裸鼠子宫肌肉瘤模型。实验时将肿瘤部皮肤切开,暴露肿瘤进行照射,结果HIFU组肿瘤完全萎缩消失,而对照组及假照组肿瘤继续生长。提示HIFU有望成为治疗子宫肌瘤的一种新手段。熊正爱等报道采用HIFU从体外定点照射猴子宫实验研究,结果发现在子宫局部组织产生凝固性坏死,子宫周围脏器如膀胱、直肠、输卵管、卵巢均无损伤。并且从HIFU照射猴子宫远期影响观察中发现,HIFU前后猴的月经周期和经期无变化,说明HIFU体外照射猴子宫,能准确达到定位点,对周围组织无影响并对母体生殖生理无影响,初步显示HIFU治疗子宫病变的有效性、安全性和可行性。

Tempany等对9例子宫肌瘤病人进行了
聚焦超声治疗临床应用的前瞻性研究,9例患者同意在手术切除她们的平滑肌瘤子宫以前,进行MRI引导的聚焦超声手术,患者同意接受治疗前、后MRI检查,同时采用MRI与病理组织学检查进行疗效评价。结果显示在MRI引导下的聚焦超声治疗,可使子宫肌瘤发生变性和凝固性坏死,治疗是安全可靠的,没有严重的副反应。

熊正爱近期对7例
子宫肌瘤病人进行了HIFU治疗的临床应用研究,在HIFU治疗过程中采用B超进行监控,根据声像图设计子宫肌瘤靶区治疗层面,间隔5mm从深到浅进行治疗,使焦点逐层覆盖扫描靶区,每一层治疗前后由监控超声进行灰度比较,灰度增加为治疗有效的标准。结果显示7例患者在HIFU治疗中靶区有明显灰度变化,患者的月经增多等症状均得到缓解,肌瘤体积缩小53.5%,无明显副反应。研究表明B超可用于治疗的适时监控,从而保证超声治疗的有效性和安全性。HIFU技术有利于保留子宫的正常功能,对卵巢内分泌无明显影响,在临床症状的改善方面可达到与妇科手术切除相当的效果,HIFU治疗子宫肌瘤由于有超声监控,这一无创性治疗技术将有望成为治疗子宫肌瘤的一种新方法。

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