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无痛胃肠镜检查-肿瘤筛查-肿瘤复查
2020-05-29
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什么是无痛胃肠镜检查


无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需20-30分钟,结肠镜只需30至50分钟。检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟左右即可回家。做胃镜检查时不能吃任何食物,而肠镜则需要吃泻药清洗肠内容物,便于胃肠镜的观察


无痛胃肠镜检查优点


传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理。使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。根据医学界资深人士经验体会,无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。




无痛胃肠镜检查适应人群


消化道疾病是内科常见病,多发病,若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块,凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题,应尽快到医院检查。胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法,为临床金标准,医学界资深人士都称它为消化道保护神。传统胃镜检查给患者带来很大的痛苦,检查很难进行下去,无痛胃肠镜技术,为消化道患者带来了信心和希望。


无痛胃肠镜检查需要情况


1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多,胃肠道疾病是其中之一,当多种检查没发现异常时,就应当进行胃镜检查。


2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病,如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便,应该做胃镜检查。


3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状,可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人,必须引起足够的重视。


4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中,有少数人会发生癌变,而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时,要做活检,并定期复查。


5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后,要做胃镜检查看溃疡是否愈合,如果溃疡病的疼痛节律发生改变,也要做胃镜检查,以了解是否发生癌变。


6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种,后者属于肠上皮型息肉,这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜,易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗,不开刀,痛苦小。


7、胃手术后。胃部分切除术后,剩余的胃仍是是非之地,因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症,叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此,在胃部分切除术后,定期复查是必要的,主要还是要做胃镜检查。


8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状,胃镜检查是诊断的重要手段,能直接窥见黏膜病变,可以确定病变范围及程度。


9、异物进入食管或胃内。许多异物进入食管或胃内,可以通过胃镜取出。


10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率,发现早期病变,并可进行治疗。


11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。


无痛胃肠镜检查过程


1、检查前准备:包括禁食6小时等准备,咽部喷雾麻醉3次,每次间隔3~5分钟。


2、体位与姿势:常用的是左侧卧位,头稍向前,含胸,松开领扣,以免影响颈部活动。松解裤带,双下肢半屈曲,放松腹肌,以减低腹压。


3、取出活动性假牙,咬住牙垫,放置一弯盘接收口腔流出的分泌物。


4、医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时,医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉*明显之处,也是人们所说的*难接受的痛苦之处:绝大多数人在1~3秒内医生已顺利将胃镜插进了食道,因此恶心等不适很轻微。极少数人过于紧张,误以为是要自己将胃镜吞下,所以配合不好。


5、胃镜进人食道后由上向下循腔检查,观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。


6、胃镜深入大约距门齿40厘米左右,即到达了食管与胃的交界处,称为贲门。临床上常说的贲门癌即发生在此处。


7、胃镜通过贲门后即进入胃内,可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部,一般镜身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角,此处是胃溃疡的多发部位,胃角溃疡即是指此处的溃疡。


8、当镜身进入距门齿约70厘米时,即抵达幽门口。此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。当它开放时食物才可排入十二指肠。同样道理,幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。有幽门梗阻时,胃镜是难以插进幽门的,从胃镜下即可判断有无幽门梗阻,以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻。


9、胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。球部呈圆形,如有溃疡、糜烂即清晰可见。十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部,并观察十二指肠乳头,此处是胰胆管的开口处,十二指肠乳头癌即发生在此。


10、退镜:医生在退镜时,从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次,以防漏诊。依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。


无痛胃肠镜检查注意事项


1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。


2、检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。


3、检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。


4、若进行过其他检查,如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。


她分享:海扶术后的生活……原来可以这样!

李女士今年53岁,多发性子宫肌瘤病史12年,整个子宫增大如5月孕,为了保住子宫,李女士来到重庆海扶医院寻求帮助,如愿接受了无创的海扶治疗,消融效果满意。恰逢术后3个月,她自己扪及腹部包块明显变小,柔软;她说:我严格遵医嘱,改变生活方式,积极锻炼身体(每天快步走l万步,跳绳,子宫保健操,健身房健身)……总的来说,我对海扶术后疗效还是很满意的,现在生活很充实,很快乐,每天都感觉精力很充沛!李女士还积极传递爱心与正能量,鼓励大家保卫子宫,坚持健康的生活方式以及积极乐观的心态。

海扶治疗6问,带你全方位了解不开刀手术!

没有瘢痕的手术为微无创手术,这可能吗?答案是肯定的。随着医学技术的发展,微无创治疗已经进入到了我们的生活,微无创治疗技术之一的聚焦超声消融手术技术在 21 世纪得到了极大的认可和发展。超声消融(HIFU)技术聚焦超声消融(HIFU)技术在妇科的临床运用至今已治疗近千例子宫肌瘤、子宫腺肌病等妇科疾病患者,良好的治疗效果得到患者的肯定。但有些人对此项技术还不了解,下面小编就给大家详细全面的介绍一下海扶治疗技术。01海扶治疗技术是怎样不开刀治疗妇科疾病的?高强度聚焦超声(HIFU)消融是一种非侵入性的局部消融治疗技术,其原理是利用超声波的良好穿透性,在B超实时监控下,通过从体外将超声聚焦在体内的子宫病灶处,依靠焦点区域超声产生的瞬间高温,使病灶组织凝固性坏死并逐渐纤维化或被吸收,在不损伤正常的子宫组织的情况下,达到消灭病灶、缓解症状的治疗目的。02海扶技术治疗哪些适应症?子宫肌瘤、子宫腺肌病(子宫腺肌瘤)、腹壁切口子宫内膜异位症、剖宫产瘢痕部位妊娠(切口妊娠)、胎盘植入。03海扶治疗中的禁忌症有哪些?急性炎症期,腹壁皮肤接受过放射性治疗或者瘢痕明显,因全身严重疾病不能长时间俯卧者。04海扶治疗的优势有哪些?不开刀,不流血,不留瘢痕、安全、有效、住院时间短、甚至不用住院,术后恢复快,可重复治疗,治疗后可增加部分患者的妊娠率,术后6个月可以备孕。05我想进行海扶治疗需要怎么做?挂号:海扶门诊或妇科三门诊→定位检查→MRI检查→预约手术时间→海扶治疗→术后随访。06聚焦超声消融手术安全吗?聚焦超声消融手术过程中有清晰彩超实时监控,定位准确,目前在全球治疗各种良、恶性肿瘤患者已超过15万例,其安全性及有效性已得到充分的证实。

不一样的音“药”疗愈

人体机能的自然和谐秩序一旦遭到扰乱,疾病往往就会产生。音乐不仅是一种特殊的讯息,更是一种有规律的声波振动,可以调节人体内各个器官的节奏,激发体内的能量,唤起积极健康的情绪,使人充满活力。以音乐调病、治病,在古今中外都是重要的另类疗法之一。   聆听音乐的好处:减轻身心疲劳,活血通络改善神经系统改善内分泌系统改善心血管系统改善消化系统

海扶治疗子宫肌瘤十五问!

海扶治疗子宫肌瘤越来越受女性朋友们的青睐,为了更好帮助女性朋友了解海扶治疗,所以小编整理了海扶治疗子宫肌瘤的疑问。一、海扶能够治疗多大的子宫肌瘤?海扶治疗对于子宫肌瘤的大小没有特别的限制,一般1cm以上,海扶机载超声定位能够看见的,可以建立安全超声治疗通道的都能够治疗,有的1cm以下的肌瘤,位置好,定位能够看见的也可以进行消融治疗。二、 超声消融治疗子宫肌瘤影响生育吗?治疗后多久可以怀孕?超声消融治疗子宫肌瘤后能改善因子宫肌瘤引起的不孕。临床已不断有超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠分娩的报道。一般建议超声消融治疗子宫肌瘤后*好3-6后备孕,在准备怀孕前*好能做一个磁共振检查,了解子宫形态恢复情况,征求超声消融临床医生建议。受孕是一个复杂的生理过程,除开子宫肌瘤的原因还要做以下相关排查:        1、卵巢排出正常的卵。       2、精液正常并含有正常的精子。       3、卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵。       4、受精卵顺利地被输送进入子宫腔。       5、子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。 三、超声消融后多久子宫肌瘤能消失?  子宫肌瘤的吸收一般前3个月很快,越到后期速度会慢一些。但是只要子宫肌瘤是被灭活了的,(可以通过影像评价)就没有影响,不要太过分担心。超声消融治疗子宫肌瘤后会逐渐的被吸收、缩小,一般1-2年,但不是所有的子宫肌瘤都会完全被吸收。 四、 超声消融之后,子宫肌瘤有没有吸收不掉的? 超声消融治疗子宫肌瘤的目的在于:(1)改善或消除症状;(2)为怀孕创造条件;(3)解除心理负担。  超声消融治疗子宫肌瘤后,子宫肌瘤是否完全吸收并不是重点,重要的是子宫肌瘤细胞失去了继续生长的活力,能改善原有的不适症状,子宫肌瘤逐渐被吸收缩小。这个时间有长有短,没有必要太担心,它与子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的类型、子宫肌瘤的位置及自身的吸收能力有关。就好比一个小的瘢痕恢复是皮肤组织再生修复的过程有类似道理。子宫肌瘤主要是平滑肌组织,少量纤维组织,通过高热,坏死的组织自行可以完全吸收一部分,大的子宫肌瘤体积吸收达到50%以上,(*大的达到8CM),不被吸收,其实都是坏死组织,子宫肌瘤已经被灭活,对机体自身没有影响的。每次复查都会往好的方向改善,这就是让人很欣慰的事情。  子宫肌瘤被坏死后,没有了活性,这时人体的很多细胞,可以吞噬细菌、病毒,也能够消化这些没有活性的细胞团块(灭活的子宫肌瘤),这已经从现象上确实看到治疗后子宫肌瘤缩小乃至消失。五、超声消融治疗子宫肌瘤后可多久可进行正常性生活?       建议在超声消融治疗子宫肌瘤后一个正常的月经周期后。 六、超声消融治疗后子宫肌瘤患者需休养多长时间?    一般无须休养。     多数子宫肌瘤患者均在术后或出院后第2天即开始正常的工作。如果体质较差的子宫肌瘤患者建议休息2-3天,少做重体力劳动。 七、超声消融治疗子宫肌瘤为什么要做核磁共振?    核磁共振是一种影像的检查手段,比B超检查更清楚。通过核磁共振检查可以更清楚的判断子宫肌瘤的位置,类型和周围器官的关系及子宫肌瘤的血供情况。八、  为什么超声消融治疗子宫肌瘤前要灌肠?       因子宫毗邻肠道,加上呼吸运动对内脏器官位置的影响,尽管严格的选择超声通道,肠道还是有潜在的可能进入超声消融治疗的通道,为了*大限度的保证安全,超声消融治疗前必需进行特殊严格的肠道准备。       肠道准备包括饮食准备、导泻和灌肠,目的是要清除肠道内的食物和粪便残渣,减少肠道内的气体。为了避免治疗对肠道的影响,提高安全性,清洁灌肠的标准是灌肠后的排泄液无粪渣,通常是黄色清亮的排泄液,这是超声消融治疗前必须达到的标准!治疗前是必须要灌肠的。       为了避免治疗对肠道的影响,提高安全性,超声消融治疗子宫肌瘤前需要灌肠。九、 超声消融除了治疗子宫肌瘤,还能治疗什么疾病?        超声消融还可以治疗的实体肿瘤,包括:             (1)子宫腺肌症、腺肌瘤、胎盘植入、腹壁切口内膜异位、切口妊娠等       (2)原发性肝癌、肝转移癌;       (3)乳腺纤维瘤、乳腺癌;       (4)骨肿瘤;       (5)胰腺癌;       (6)肾癌;       (7)恶性软组织肿瘤。十、 超声消融治疗子宫肌瘤会不会有痛苦?超声消融治疗子宫肌瘤过程中,子宫肌瘤患者是清醒的,可以感觉到治疗过程,痛苦很小,即便痛都在可忍受范围(部分子宫肌瘤患者有类似痛经的感觉)十一、超声消融治疗子宫肌瘤的有效率是多少?据统计,超声消融治疗子宫肌瘤97%都是成功的。当然肯定存在失败的情况,但即使超声消融治疗子宫肌瘤后效果不佳,对身体的创伤也很小,也不会影响其他有创治疗方式的选择。十二、海扶治疗后是否会复发?目前,任何保宫的治疗都只能治疗现有的肌瘤,不能预防术后复发生长新的肌瘤。海扶治疗术后可能会复发生长新的肌瘤,腹腔镜、开腹肌瘤剔除术后同样可能复发。子宫肌瘤的复发与患者的年龄、肌瘤的个数有一定的关系。一般来讲,患者年龄越大、肌瘤个数越少,复发的几率就会越小。十三、超声消融治疗子宫肌瘤忽悠并发症吗?并发症对于任何手术都可能存在的。相对其他手术而言,超声消融并发症发生的概率要小些,即使发生,对身体的伤害也较小。具体的并发症有:①、皮肤灼伤。②、胃肠道损伤,③、神经损伤。超声消融治疗配有超声显像定位装置(B超)和计算机自动控制系统,能确保治疗时监视超声时时监视病灶观察病灶反应,同时聚焦点在病灶内进行治疗,从而保证不伤及肿瘤周围的正常组织。以上风险可以避免,即使出现,大部分都能恢复。治疗前精心准备,治疗中实时超声、心电监控可避免以上风险;一旦发生不良反应几乎都是可以好转的,目前还没有发生严重的并发症。有子宫肌瘤患者反映治疗后短时期内出现月经紊乱,肠道不适等症状。每个人情况不同,并且可能发生的风险都是可以避免。十四、海扶治疗后多久可以上班?海扶治疗不开刀,没有创口,一般治疗后休息两个小时左右就可以日常活动了,有的休息1-2天就开始上班,具体可以根据自己的身体情况把握下,如果没有不适,早点上班也是可以的,一个月内不要做重体力活或者提重物就好,另外,注意避免疲劳。十五、海扶治疗在什么时候做适合?海扶治疗在非月经期通常都可以做,建议离下次来月经的时间不要太近,以免月经提前影响检查和治疗。

核医学科是疾病诊疗中的“守门员”

不少人都会存在“谈核色变”的心理,经常会把核医学科与核辐射联系在一起,从而产生恐惧。那么,核医学到底是一门什么样的学科,又是如何在治疗中起到作用呢?事实上,随着医学技术的发展,核技术被广泛应用在疾病的诊断与治疗中。南京市第一医院核医学科主任王峰介绍,核医学是利用放射性核素或者放射性药物来诊断和治疗疾病的学科,同时也是医学的重要组成部分。随着核医学分子影像、分子标志以及核医学治疗的快速发展,核医学已经成为一门非常重要的临床学科。“随着融合影像的发展、融合设备的推出,核医学科拥有PET/CT,PET/MR等先进影像设备。”王峰主任解释说,这些影像设备能够提供多模态的信息,可以对疾病做到全面的描述,*终明确疾病的发病原因和发病机制,从而通过核医学来选择治疗方案。核医学科虽然不为人所熟知,但核医学在疾病诊断与治疗方面的作用十分关键,王峰主任以几类病种为例展示核医学在医学诊疗的“地位”:在心脏疾病的诊断与治疗中,核医学科是守门员的存在,只有通过核医学检查,才能明确心脏疾病危险程度的分层,从而选择到底是给患者搭桥还是放支架,对患者的治疗方法起到关键作用,“核医学可以说影响了心脏疾病的整个诊疗过程。”在肿瘤的诊断与治疗方面,核医学科的存在不仅可以实现肿瘤的危险程度分层以及肿瘤的早诊早治,还可以实现对肿瘤的施治。因此,核医学已经渗透到了医学的每一个领域,其在医疗中的作用不可小觑。王峰主任向记者介绍,南京市第一医院的核医学科拥有很多优势。第一,南京市第一医院核医学科是江苏省*大的核医学科之一,南京市第一医院核医学科整合了核医学实验室,同时把核医学分子影像与靶向治疗全部联合起来,目前是江苏省*大的核学科之一。第二,南京市第一医院核医学科开展的检查种类以及检测种类相当齐全,第一医院核医学科在河西院区拥有专门的检测中心及检测团队,无论是检测心脑血管疾病的特异性指标还是神经系统变性疾病的指标,在这里都能做到。

上海哪家医院有PET/MR?

上海哪家医院有PET/MR?上海瑞金医院、上海长海医院、上海东方医院、上海全景医学影像中心等多家三甲医院都可以做PETMR检查。PET,即正电子发射计算机断层显像。是国际上尖端的医学影像诊断设备之一,也是在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像先进的医学影像技术,成为诊断和指导治疗各种恶性肿瘤、冠心病和脑部疾病的好方法。PET的临床应用是当今发达国家高科技医疗诊断技术的主要标志之一。PET在临床医学的应用主要集中于恶性肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域。 PET-MR,正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备,同时具有PET和MR的检查功能,达到大意义上的优势互补。 PET-MR,正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备,同时具有PET和MR的检查功能,达到大意义上的优势互补. PET-MR一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件,在国外,PET被视为健康体检的手段之一,定期的PET-MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次PETMR检查比较合适。PET-MR检查与其他手段相比,它的灵敏度高、准确性好,对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。 PET-MR技术检查的优势:①没有放射学相关检查X线平片、CT等带来的X线辐射伤害②在肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域做到了真正意义上的强强联合、优势互补。③可以完全放心应用于健康人群体检,使检查真正做到了健康安全无创。④心血管疾病,早老性痴呆、癫痫、帕金森氏病等本身没有明显结构改变的神经系统疾病,也可借助它提前得到诊治。

硬“核”技术让病灶无处藏身,还能让您“看着”肿瘤被杀死

说到“核”,大家第一时间想到的都是“核武器”“核辐射”,但说起核医学,可能很多人都会陌生,甚至会担心核医学是否存在核辐射。事实上,核医学科作为一门前沿学科,不仅没有“核辐射”,还可以帮助我们一目了然的了解身体的整体状况,达到早期发现病灶、诊断疾病发病机制以及治疗的目的。硬“核”技术让病灶无处藏身,实现治疗 来自浙江衢州的范先生已经与癌症抗争了40年,他患有嗜铬细胞瘤,六年前曾在上海的医院做过一次手术,但不幸的是,范先生如今又出现了多发转移瘤,疾病并没有压垮范先生,在曾经做过手术的医院推荐下,范先生怀揣着希望来到了南京市第一医院核医学科。南京市第一医院核医学科副主任艾书跃介绍说,这位患有嗜铬细胞瘤的患者,因为该肿瘤的特殊性,所以一般的影像学检查有一定的局限性,容易出现显示不明确或者诊断不明确的现象,甚至可能会导致误诊或漏诊。但随着医疗技术的进步,如今拥有PET-CT、PET-MR显像,同时核医学科利用相应的核素示踪剂来进行肿瘤标记,通过这样的方法,可以对患者的全身进行病灶查找,哪怕病灶再小、隐藏得再深,也能被轻松发现。 在对该患者进行诊断时,会先使用一种特定的核素标记肿瘤组织,让患者体内的肿瘤组织全部“现出原形”,但核素的作用不止于此,核素标记不仅能用来“追踪”肿瘤,也能用于治疗。“同样的道理,我们用其他的核素来标记受体显像,再把放射性的药物注射到人体内。”艾书跃副主任解释说,这些放射性药物药物会特异性地进入到肿瘤组织里,形成一个内照射,从而对肿瘤进行治疗。在PET/MR机房内,艾书跃副主任向记者展示了范先生经过治疗后的诊断图像。注射过放射性药物后的患者,在经过ECT检查后,其图像可以显示放射性药物进入到肿瘤组织里面进行内照射后患者肿瘤组织特异性的情况,对肿瘤治疗的监测起到了很好的效果。艾书跃副主任表示,该患者经过影像学检查后,可以在诊断图像上清楚看到其肿瘤组织的分布:在腹腔内以及后腹膜结构有多灶性的病灶,甚至在腹壁的边缘可以看到腹膜的转移灶。而通过治疗后,在显像中可以发现患者的病灶缩小,同时病灶的数量也明显减少。艾书跃副主任认为,如今患者通过诊疗一体化的措施,其病灶数量减少、体积缩小,可以明显改善患者的一些临床症状。另外,通过诊疗一体化,医生可以对患者今后的治疗形成一个大致的方向,对患者的病情控制更有帮助,也能提高疗效监测的效果。

为什么手术放化疗后,癌细胞还可能会复发转移?需要从这里预防...

很多肿瘤患者在接受完手术治疗以后,还需要接受进一步的放化疗。为什么会有这样的组合治疗方案?主要目的是为了能够较大程度上肃清肿瘤细胞。手术切除实体肿瘤,放化疗清除血液里看不到的肿瘤细胞。即便是这样,为什么还会有癌细胞复发转移的情况呢?首先,要了解,什么是癌细胞的复发、转移。癌细胞复发是指被控制住的癌细胞重新在原发器官上出现。癌细胞转移是指癌细胞侵入淋巴、血管或体腔,迁移到他处继续生长形成肿瘤。一般复发转移会出现在治疗结束之后的几个月或者几年。复发转移的关键点在于——免疫力低,免疫监视功能失效。接下来,我们从三个方面,展开叙述:1.手术放化疗治疗不彻底:无可奈何的休眠期癌细胞手术放化疗虽然杀死了大部分活跃的癌细胞,但是患者体内仍然休眠着100万左右的G细胞(即不活跃的、休眠的、静止的)癌细胞,而这类细胞因为不活跃,无法被放化疗药物识别,目前来说,手术放化疗是解决不了的。一旦患者的免疫力低下,这些细胞就会从休眠状态苏醒过来,迅速增殖裂变,这也是癌细胞复发转移的根本原因。2.每天新增的细胞中,仍有几百万个细胞会发生基因突变。细胞每裂变一次,细胞就会分化一次,癌变的可能性就会加大一次。这些发生基因突变的少数细胞,一旦不受免疫系统制约,就会进一步恶变,形成癌细胞。3.不健康的生活方式,导致免疫力进一步低下。癌症患者术后出院,回到正常生活和工作中,开始新的生活。有些人会放松警惕,继续保持之前的不良习惯,又开始抽烟喝酒、熬夜,这些都会进一步导致患者的新陈代谢紊乱,内分泌失调,免疫力降低。防御机制降低,就给了癌细胞死灰复燃的机会。为什么归根结底,复发转移都脱不开免疫力的作用呢?这就要了解一个重要的概念——免疫监视功能。在正常情况下,人体免疫系统随时都在监视并及时消灭这些突变,恶变的异常细胞或癌细胞,就像人体的禁卫军一样,一且发现异常,会调动大量免疫细胞消灭这些新增的或者外来的“异已分子”,使之难以形成气候。一个人的免疫监视功能是正常的话,就能够对体内外的癌细胞进行及时有效的狙击,将其消灭在萌芽状态。所以免疫力正常情况下,是没有问题。但是,放化疗对患者的免疫力,造成了极大的损伤。放化疗药物不仅杀死了肿瘤细胞,也杀伤了活跃的正常细胞,严重了降低患者的免疫功能。所以,预防癌症复发转移,很重要的一点,就是提高人体的免疫力,通过重建并修复人体的免疫监视功能,抵抗癌细胞的苏醒复发。

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