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肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例-海豚大夫聚焦超声肿瘤微创咨询平台
2020-06-10
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简要病史:

2019-4 CT示右肺下叶前基底段小片状磨玻璃影,随访。近期乏力,既往胃鏡示胃炎。

无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:7. 4 mmol/L;

检查结果:

禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。

大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。

眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。

鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。

颈部显像清晰。PET示双側锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀。双側颌下淋巴结影,大小约1.0cm,伴放射性摄取增高,SUV最大值为3. 7。

胸部显像清晰。PET示双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.0】。CT示右肺上叶胸膜下见小结节影,大小约0.3cm,右肺下叶朐膜下小结节影,大小约0.5cm,未见其放射性摄取异常增高灶,余两肺纹理增粗,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双側胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双侧腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双側乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。

肝脏内放射性分布均句,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.4】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为33Hu;余肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃堃未见局灶放射性摄取异常增高:结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。

胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。

脾脏内放射性分布均句,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。脾门处见0.6cm等密度影,界清。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫无增大,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。

诊断结果:

1.右肺结节影未见FDG代谢增高,建议定期随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。

2.双侧颌下淋巴结炎。甲状腺两叶密度不均匀未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。

3.脂肪肝。副脾。

4.结肠炎。

5.椎体退行性变。


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