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超声治疗问答
约翰·霍普金斯医院专家高度评价用聚焦超声治疗脑肿瘤
2023-12-20

作为美国研究使用磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)来治疗脑肿瘤、癫痫和一系列神经系统疾病的外科医生之一,约翰·霍普金斯的神经外科医生正在通过这种方法,利用集中超声波束来消融病变组织;突破血脑屏障以提供靶向药物、化疗或免疫治疗药物;他们还在研究如何利用血脑屏障中的裂痕,让肿瘤释放的分子进入血流,以进行液体活检。


“通过结合这些元素,我们也许能够为脑部疾病患者带来新的希望,”约翰·霍普金斯大学神经外科医生 Chetan Bettegowda 表示。


尽管科研人员在针对各种癌症的靶向治疗、免疫疗法和化疗方面取得了长足进步,但对于胶质母细胞瘤患者来说,血脑屏障这一重大挑战阻碍了这些方法的有效性。


约翰·霍普金斯神经外科医生 Chetan Bettegowda 解释说,血脑屏障阻止了除小分子之外的所有分子进入大脑,虽然这样能保护大脑免受毒素和其他化学物质的损害,但同时也阻止了潜在的治疗方法到达目的地。


现在,Bettegowda 及其同事正在研究一种治疗胶质母细胞瘤、其他脑癌和一系列神经系统疾病的新技术:磁共振引导下的聚焦超声,也称为 MRgFUS。约翰·霍普金斯团队于 2022 年 11 月获得了这项技术,是全美国首批获得这项技术的团队之一。


MRgFUS 是两种创新技术的结合。其中,聚焦超声可提供能量,以精确、无创地治疗身体深层组织;磁共振或超声成像可用于识别和定位待治疗的组织,实时指导和控制治疗,并确认治疗效果。


Bettegowda 及其同事正在利用 MRgFUS 研究如何集中超声波束来消融大脑的目标部位(病变组织)。美国食品和药物管理局也已经批准使用 MRgFUS 治疗帕金森病等运动障碍疾病。此外,约翰·霍普金斯医院等机构的临床试验也在研究如何使用 MRgFUS 进行脑消融,以治疗癫痫和脑肿瘤等其他疾病。


通过临床试验,Bettegowda 及其同事还在测试 MRgFUS 暂时破坏脑血屏障的潜力。通过向血液中输送充满气体的气泡,研究小组正在探索如何利用核磁共振成像引导的超声波能量使这些气泡膨胀和收缩,以压迫保持屏障完好所需的细胞,从而破坏血脑屏障达数小时之久。研究小组希望,在这段时间内,医生可以利用开放的屏障输送靶向药物、化疗或免疫疗法制剂至目标位置。


Bettegowda 补充说,他们还在研究如何利用血脑屏障的裂缝让肿瘤释放到血液中的分子被收集起来,以进行液体活检——-他和他的团队已经研究这种诊断和监测方法多年,目前正在临床试验中用 MRgFUS 进行测试。


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